Der tages foto af hver hudforandring inden behandlingen, hvilket er et lovkrav. Billeder opbevares sikkert i din journal. Behandlingen foregår ved at ar påføres en højkoncentreret trichloreddikesyre 85% med en fin pensel eller med en tynd pind. Behandling føles som en kortvarig stikken eller brænden i huden. Syren ophører selv med at virke efter nogle sekunder og skal derfor ikke fjernes eller neutraliseres. Der kan behandles flere ar under samme besøg. Behandling tager få minutter. Efter behandling påføres din hud en antibiotikasalve, inden du forlader klinikken. Efter behandlingen vil arret være hvidt (“frosting”) og huden vil være rød og hævet. 

Hvis du har et “rent job” (kontorarbejde eller lignende) er det principielt muligt at gå på arbejde direkte efter behandling. Få dage efter behandlingen vil der dannes en lille sårskorpe over arret, som gerne må dækkes med make-up. Skorpen løsnes typisk indenfor en uge efter behandling med TCA cross, men i nogle tilfælde kan det tage 2-3 uger. Når skorperne løsner sig, vil arrene ofte se lidt større ud i de første uger efter behandlingen. Derefter reduceres arrene gradvist. Du bør holde området rent og undgå kraftig direkte solpåvirkning på området de første 5 dage efter behandling. Derefter anvendes konsekvent solcreme faktor 30+ i mindst en måned efter behandlingen.

For at undgå infektion er det vigtigt ikke at pille eller kradse i huden. Du bør følge nedenstående procedure efter behandlingen

• Ansigtet vaskes dagligt med mild ansigtsrens
• Du må vaske hår med shampoo og balsam 
• Fucidin salve påsmøres 3 gange dagligt til skorpen løsner sig 
• Aktive ingredienser (a-vitaminsyre / Retinol / Retinoid, AHA mm.) bør ikke påbegyndes før tidligst 2 uger efter behandling. TCA betragtes som en sikker behandling med lav risiko for skader og komplikationer. 

Almindelige bivirkninger er

• Svie og ubehag under og efter behandling. Aftager gradvist indenfor få timer. Ikke behandlingskrævende. • Rødme, varme, hævelse. Tiltagende indenfor det første døgn og er derefter aftagende over de kommende dage. Ikke behandlingskrævende. 
• Let væsken på huden. Aftager indenfor 1-2 dage. Huden duppes med ren papirserviet og der kan sættes et plaster over arret. 
• Rødme i behandlingsområdet med synlig overgang mellem behandlet og ikkebehandlet hud. Aftager gradvist indenfor 1-2 mdr. Ikke behandlingskrævende. Der må anvendes make-up. 

Sjældne bivirkninger er

• Infektion (bakteriel). Tiltagende varme, smerter, rødme, hævelse, betændelse, feber som typisk tiltager efter første døgn efter behandling bør vurderes af læge. Behandles med antibiotika.
• Infektion (oftest herpes virus). Udbrud af smertende blærer på huden bør vurderes af læge. Behandles oftest med antivirale tabletter. 
• Pigmentforandringer. Øget pigmentering i huden efter behandling ses oftere hos personer med mørk hud eller ved forudgående pigmentforstyrrelser i huden. Kan aftage spontant eller kræve opfølgende behandling med blegecreme eller laser. Pigmenttab kan ses efter infektion eller kraftig behandling. Pigmentforandringer være permanente. 
• Sparsom eller begrænset effekt af behandlingen. Dette kan skyldes nedsat evne til at producere kollagen bindevæv (ny hud) og man oplever, at resultatet ikke lever op til forventningerne. 

Meget sjældne bivirkninger er 

• Arvæv (forværring). Skyldes oftest infektion. Kan være permanent.

Det endelige resultat efter hver behandling ses, når huden har fået sin normale farve. TCA cross kan gentages, når huden er helet efter 4-6 uger. Typisk skal du påregne 2- 4  behandlinger med TCA cross. Resultatet er en mere ensartet og jævn hud. Resultatet af enhver behandling varierer fra person til person. Hvis dine ar er meget dybe, er der også mulighed for at fjerne arrene kirurgisk med anvendelse af et lille instrument, som skærer arret ud, hvorefter der sættes en tråd (punch excision). Når arrene har løftet sig tilfredsstillende, kan man udføre laserbehandling, for yderligere at udjævne og forbedre hudstrukturen. Såfremt man ønsker at forfine resultatet. Dette gøres først, når hullerne / arrene i huden har løftet sig.